http://www.sciencehuman.com 科学人 网站 2009-11-19
本报讯钟南山昨日接受媒体采访时表示，天气骤冷，基础病发病前移，加之人群聚集，广东甲流疫情高峰会提前。
钟南山对广东严格筛查死亡病例甲流的严谨做法表示赞赏，他表示，最反感有些地方为显示防控好，重症(肺炎)病人死了不检测，当普通肺炎就不管不问，“全国甲流共报53例死亡病例，我根本不相信”。
春运或正遇甲流高峰期
天气骤冷，甲流会不会更凶狠？广东的疫情高峰会不会提前呢？钟南山的答案是：会！他表示，随着寒冷天气降临，北方甲流病例增加比南方快，“感染病例增多了，肯定会有重症病人”。
钟南山解释，并非因为天冷直接导致甲流凶猛，而是因为今年是不同常规的降温，造成了很多基础病前移，第二个原因是天冷人群聚集较多。
钟南山认为，广东还没有到高峰，北方的高峰应该是12月-明年2月，广东应该是春天。而春运与高峰可能在时间上重叠，钟南山称政府部门以及铁路部门要做好预防工作，要做好预案和统筹工作，尤其是车厢。
此外，他尤其提醒重症病人中有一小群是无任何基础疾病年轻人，感染上后2-4天就死亡要引起重视。“这些年轻患者为什么会这么容易感染后死亡，原因我们还不是很清楚。”
“现在最担心病毒真正变异”
谈到广东增2例甲流死亡病例，“老老实实”成为钟南山最强调的词。他认为广东的报告非常及时、公开。“东莞的病例已经死了还做咽拭子检测，是(甲流)就是(甲流)。”他直言，“我看有些地方做不到。最反感有些地方重症(肺炎)病人死了不检测也不报告。这是绝对有害的！”
重症肺炎死亡的，一定要排查死因，钟南山认为全国都应该这样做。
现在由各省通报甲流死亡病例，有积极也有消极一面。他透露，有些地方为说明防控做得好就不报告，“当作普通肺炎死亡不管不问，这是不负责任的！”“广东决不能这样，一定要老老实实加强防控！”他强调广东要保持实事求是，政府和媒体都应老实报告。
钟南山表示，死亡率高时要特别警惕，要看病毒是否变异。比如乌克兰几天内死了168人，他们就在研究“超级流感”问题。“现在最担心病毒真正变异。”
钟南山说，现在全球当中美国死亡率最高。“全国甲流共报53例死亡，我根本不相信。”
钟南山接种甲流疫苗
“我本人就在昨天接种了疫苗。”钟南山称，在刚刚进行30万人注射疫苗时，他对疫苗接种还是持保留态度，并呼吁引入紧急叫停机制。但到现在，我国已接种1500万人，共2000人出现不良反应，15人严重不良反应，2人死亡。不良反应率和死亡率是一个可以接受的低水平，所以钟南山表示，对疫苗的态度还是支持的。
至于注射疫苗后能否经得起病毒侵袭？钟南山表示，“理论上接种疫苗后，85%以上的人可以产生抗体，加之中国南方部分人群本身就已形成了抗体，理论上对病毒抗原是有效的。打了肯定有保护作用，但作用有多大，还是需要关键的数据说话”。
之前中国工程院调查评估显示，在不做任何预防性举措的前提下，我国至少有1/10-1/5(1.3亿-2.6亿人)感染这一病毒，其中2/3会出现症状。
防护关键还是“通风”
3岁以下儿童和孕期妇女由于没有进行过临床试验不能接种疫苗，这两类人群成了有疫苗可接种后暴露在甲流面前的特殊人群。他们该怎么办？钟南山建议：“密切注意气温变化，加强通风。广东的通风条件是比较好的，而经过系统的通风处理后，即便有病毒，也能很好地起到稀释病毒的作用。”
据了解，目前美国已将疫苗接种人群放宽到了6个月以上人群。对此，钟南山表示，“由于未经疫苗检测观察，风险性毕竟太大，我个人认为还是不给3岁以下儿童接种的好”。
钟南山特别强调，无论是何种群体人员，一旦出现发热症状后一定要注意别再剧烈运动了，甲流导致死亡的最关键原因就是合并心、肺衰竭。患者应密切注意自身身体变化，别拖延，别运动增加心肺压力，别熬到不行了才就医。
■钟南山谈甲流
预测
天气骤冷，基础病发病前移，加之人群聚集，广东甲流疫情高峰会提前。
反感
有些地方为显示防控好，重症(肺炎)病人死了不检测，当普通肺炎就不管不问。
担心
死亡率高时要特别警惕，要看病毒是否变异。现在最担心病毒真正变异。
疑惑
一小群是无任何基础疾病的年轻人为什么会轻易感染死亡，原因我们还不是很清楚。
支持
疫苗不良反应率和死亡率是一个可以接受的低水平，所以对疫苗的态度还是支持的。
叮嘱
加强通风，即便有病毒，也能很好地起到稀释病毒的作用。甲流致死最关键原因就是合并心、肺衰竭，患者别拖延，别运动增加心肺压力，别熬到不行了才就医。
作者：王道斌
【南方都市报】
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乌克兰"超级流感"致328死 病毒摧毁病人肺部
人民网11月18日报道 综合外媒报道，乌克兰爆发的“超级流感”至少已经造成328人死亡，死亡人数还在不断增加。“超级流感”的爆发已经在乌克兰民众中引发恐慌，人们不仅买不到疫苗，甚至就连普通抗病毒药物都销售一空。目前波兰已经出现死亡病例，白俄罗斯情况要严重一些，死亡率要高很多。报道称，乌克兰对病情的通报延迟很多。
乌克兰卫生部今天公布的数据显示，乌克兰27个行政区中，已经有16个出现大规模感染现象，现在只剩下卢甘斯克一个区没有报告感染病例。基辅最新感染人数已经从4964人增长到104154人，医院就医人数已经增加到78326人，但是感染者死亡率依然在以每天16人到26人的速度增加。
乌克兰总统尤先科已经在9个地区发布紧急隔离命令，并且命令大量部署可移动的军事医院。他宣布，乌克兰同时遭到包括甲流在内的三种流感病毒的袭击，并暗示着三种病毒正在融合成为新型的“超级流感”病毒。
尤先科说：“与其他国家当前爆发的流感疫情不同，两种季节性流感和加州流感病毒引发的感染正在乌克兰融合。病毒学家们得出结论认为，这些病毒融合可能发生变异，从而创造出更具攻击性的新病毒。”一些观察家怀疑，这种新型“超级流感”可能引发病毒性出血肺炎，这种病症可以损伤肺部组织，直到肺部大出血致人死亡。但这种怀疑目前没有得到官方证实。
科学家目前还没有公布任何有关乌克兰“超级流感”的基因序列，世界卫生组织也在保持沉默。乌克兰所有公共活动都被禁止，学校封校，与捷克和俄罗斯的边境也被关闭。
现在，乌克兰面临的最严峻问题是缺少疫苗。随着疫情的不断发展，乌克兰政府没有对流感疫情保持足够的警惕。现在，疫苗几乎无处购买，抗病毒药物储量也十分有限，公众信息十分闭塞。普通乌克兰人几乎不可能享受到健全的医疗服务，国内的药品要么买不起，或者已经被销售一空。
英国科学家现在正对新型病毒进行化验，希望能够找出它们为何如此致命的原因。而乌克兰主流媒体也谴责乌克兰脆弱的卫生医疗系统，是造成如此高的死亡率的主因。但是他们没有涉及到其他因素，包括生活在高海拔地区缺乏维他命D以及阳光等。
乌克兰切尔诺夫策地区法医部首长、布克维纳国立医科大学教授巴钦斯基接受采访谈这种新型病毒。
1，新型病毒如何治疗
如果人们的免疫系统足够强就能攻克病毒。病人不应该服用抗生素，这会降低人体免疫体系的抗病毒能力。在乌克兰人们随便服用抗生素也是大面积人群受害的原因。
2，病人并非死于肺炎
人们并非死于肺炎，这种病毒毒性很大，能摧毁人的肺。如果免疫系统弱，病毒会使肺部流血，持续数小时。血纤维凝固，抱住了肺泡，病人虽然呼吸氧气，但氧已经无法转移到肺组织内。病人只是喘气，进而心肺细胞衰竭，心源性休克，然后死亡
3，人民应采取哪些措施
目前首要的防护措施是戴口罩，这可以增加30%的防护。如果带眼罩、防风镜之类可以增加40%，为病毒可以穿过黏膜。提高人体免疫力是必要的，不仅仅是现在，而是长期的。在乌克兰，很多人喜欢去露天大市场买东西。如果避免去这种人群密集的地方，感染的人数还可以再少些。
4，已经将建议送到卫生部长手中
我们已经将数据、应对草案、治疗标准和诊断方法等送往卫生部官员手中。
【人民网】
“超级流感”横扫乌克兰 死者肺如黒炭
据英国媒体16日报道，乌克兰目前正暴发一种被称为“超级流感”的新型流感，乌克兰多个邻国陷入恐慌。英国媒体称，致命的“超级流感”或将横扫欧洲。
鉴于病毒肆虐，乌克兰定于明年1月举行的总统大选可能取消，乌克兰邻国也纷纷开始对乌克兰人进行入境检查。
病毒肆虐 一天感染近2万人
据悉，乌克兰此次暴发的流感可能是因三种流感病毒发生变异，合成一种新型传染疾病———肺鼠疫。乌克兰人认为，这场流感比甲型H1N1流感还危险。迄今为止，乌克兰死亡人数已达到189人，超过100万居民已经感染，其中大多数人来自乌克兰西部的九个地区。
据乌克兰《基辅邮报》报道，乌克兰15日因感染流感和呼吸道病毒而死亡的人数已攀升至299人，有134.7万人感染。据悉，当天24小时之内，就有17401人感染病毒。这些数字每小时就要更新一次，更多的人正在被感染。自流感暴发至今，已有75862人住院接受治疗，其中40490人已经出院。
一些医生把这次流感的症状比喻为第一次世界大战后暴发的西班牙流感。那次流感中，数百万人死亡。乌克兰西部地区的一位不具名的医生描述了这种病毒的骇人影响。他说:“我们为两名患者做了尸检，发现他们的肺像炭一样黑，就像被烧焦似的，非常吓人。”
总统心急 召世卫专家分析病毒
目前，乌克兰总统尤先科已召集世界卫生组织9名专家到首都基辅以及利沃夫检测病毒。病毒样本已被送往英国伦敦进行分析。
医院急诊室的主治医师麦隆表示，乌克兰首都基辅现在已有4名男性和一名女性因流感死亡。其中两名死者大约处于22岁~35岁，还有两个是在60岁以上。他把这种流感引发的病症诊断为病毒性肺炎。“我们已经把分析结果送到基辅。我们不认为这是甲型H1N1流感病毒，但我们也不知道这究竟是何种肺炎。”
肺炎病毒样本目前被送往伦敦北磨坊山的医学研究委员会实验室。英国科学家正在检测此种流感病毒是否发生变异。该实验室一发言人表示:“对于最终结果何时出来，我们没有设定时间表。我们已经取得初步成果，但目前还无可奉告。我们没有足够的病毒样品，所以在我们能得出病毒本质的最终结果之前，我们还需再培育一些样本。”
禁止集会 大选可能因此取消
截至15日，乌克兰已关闭多所学校、托儿所和剧院，并禁止各种公众集会。
尤先科总统表示:“人们受到死亡的威胁，很多医生都因感染此病毒而死。在21世纪还发生这样的事情，简直不可思议。”
在一个电视采访中，尤先科补充道:“和其他国家类似的流感不同，乌克兰这种新型流感同时有三种严重的病毒感染———包括两种季节性流感和加利福尼亚流感。病毒学家推断说，三种流感变异后若组合到一起，很有可能合成一种更具攻击力的新型病毒。”
乌克兰总理尤利娅·季莫申科目前正在医院看望正在接受治疗的患者。有消息称，乌克兰明年1月份的总统大选也可能因此取消。
乌克兰邻国波兰号召欧洲迅速采取行动，害怕这种骇人的病毒会继续传播。波兰总理已致信欧盟主席，信中写道:“针对这种病毒的致命特点，我们应该以欧盟的相关准则采取快速反应。”
目前，俄国、斯洛伐克、波兰、匈牙利和罗马尼亚已经开始对入境的乌克兰人进行健康检查。而斯洛伐克目前已经关闭了其五个边境入口中的两个。(成都商报 杨筱亦)
【四川在线】