国家食品药品监督管理局网站上月底发布通知：由于使用减肥辅助治疗药物西布曲明可能增加严重心血管风险，减肥治疗的风险大于效益，立即叫停含有西布曲明成分的十余种减肥产品的生产与销售。

其实不光是减肥药物，许多减肥类保健品中也常违禁添加西布曲明，杭州市每季度的保健食品质量安全监测都会检测到一定批次的非法保健品。而这次国家性的禁药行为让消费者看清了这些所谓的特效减肥药的内幕——根据国家食品药品监督管理局公布的资料，2004年1月1日至2010年1月15日，国家药品不良反应监测中心共收到西布曲明相关不良反应报告298例，主要不良反应表现为心悸、便秘、口干、头晕、失眠等，主要累及胃肠道、中枢及外周神经系统等。

“任何药物都存在一定的肝肾毒性，如非必要，都不建议长期服用，尤其是减肥这种高反弹率的行为，依赖服药、承担副作用来减肥是得不偿失的。”杭州时光医疗美容医院院长吕敏说。

药停了体重怎么减？先让你看看有哪些外科减肥法在腹部开一个小口，然后给腹膜腔充气，在内镜下用钛钉缝合封闭部分胃腔，减少胃内容积，大约只留下1/6，这个听起来有些恐怖的缩胃法是目前国外正在流行的减肥手术，学名叫做内镜胃体缩小减肥术。跟缩胃类似的还有小肠截短术，将小肠截短一段，通过减少小肠的吸收面积来减少热量吸收，从而将沉积的脂肪转化为能量以减轻体重。

洗肠，也称“肠道水洗疗法”，用一种专门的“洗肠机”向肠道内注入2公斤-8公升经净化的38℃左右的水，把肠道表层或肠道内的“宿便”清洗干净。

激光熔脂，用一定能量的特殊激光在体外对肥胖部位照射数分钟，从而将体内脂肪熔化掉，达到瘦身效果。

抽脂，通过皮肤小切口吸取皮下堆积的脂肪组织，是一种在国内外都比较常见和流行的外科减肥方式。

吕院长对以上几种外科减肥法分别作出了解析—— 国外流行的很多减肥手术并不适用于中国人，因为国外尤其是美国的超级胖子太多，一个人要坐两张椅子，缩胃法和截小肠法都是为这些全身重度肥胖者量身定制的，一般体型肥胖的人做的话，短期内虽然会有瘦身效果，但会影响到终身的营养吸收；洗肠，严格意义上并不能算是外科减肥术，医疗上一般是用来治疗肛肠疾病，如便秘的，只有暂时的减重效果；激光熔脂比较新，但引进的医院并不多，因为它所能熔解的脂肪数量很有限，还会出现反弹。因为人体是一个会自动愈合的系统，如果一个地方少了脂肪，局部的脂肪体积就会立刻增加，虽然脂肪数量少了，由于体积的增大仍然会出现反弹，所以激光熔脂只适用于对手术抽脂有恐惧感又只想轻微瘦脸的人；外科手术中最常见的是抽脂，它的原理是减少人体的脂肪细胞数量。成年人的体内脂肪细胞数量一般是恒定的，药物减肥是通过化学刺激使脂肪细胞处于脱水状态，因此人看起来会比原来更瘦，可一旦停服药物，脂肪细胞一旦充水就会反弹，而抽脂手术则是将多余的脂肪细胞从体内去除，瘦身后不易反弹。（记者 章贝佳）

　　抽脂手术后脂肪还会再长出来吗？

　　吕院长：只会长大，不会增多。成年人的脂肪细胞总量恒定，自然情况下不会增加也不会减少，一旦人体有了过剩的能量，脂肪细胞的体积就会变大，引起身体各部位的肥胖；抽脂减肥术后，那个部位的脂肪细胞数目大大减少，即使体积再有多大增长，也很难恢复到原来的肥胖程度。

　　抽脂减肥是否会影响内分泌？

　　吕院长：会有些微影响，但有些甚至是有利的，像有些人原来有便秘，术后大便畅通了。美国有医学家对接受过吸脂减肥手术和未接受过吸脂减肥手术的两类人群分别做了20年的观察，结果前者的高血压、冠心病、各种癌症等发病率比后者要低20倍-30倍。

　　脂肪抽吸得越薄是不是越好？

　　吕院长：不是，至少应保留1.5厘米-1厘米的脂肪厚度。皮下脂肪是人体的脂肪库，是正常代谢过程的剩余，少量的脂肪有缓冲、保暖和蓄积能量的作用，也是维持女性身体曲线和柔软度的必要物质，脂肪过少甚至会造成局部皮肤血运障碍，所以不能过薄。

　　抽脂手术需要多长时间？

　　吕院长：完全由部位决定。按单部位来说，下颌的吸脂只要半小时就可以完成，而像腹部吸脂大概需要2个小时。

　　从安全角度考虑，一次可以抽取多少脂肪量？

　　吕院长：一般我建议抽取的脂肪量不能超过5000毫升，不过有一个概念我想强调下，由于抽脂是一种创伤性的手术，抽取面积越大，创伤越大，所以抽取部位比抽取脂肪量更加重要，从安全角度考虑，最好不要一次抽取多个部位。

　　哪些人适合做抽脂手术？

　　吕院长：皮下脂肪3厘米以上的成年健康人群，而且一般来说女人比男人会更适合，因为女人的脂肪在皮下，男人的脂肪在腹腔内。而所谓的健康人群是指除以下人群以外：

　　患有高血压、冠心病、糖尿病、凝血功能障碍等内科疾病、局部皮肤有感染的病人不适合做吸脂手术。

　　有急慢性传染病或严重器质性病变者不适合做吸脂手术。

　　上下腹部存在横向手术疤痕或脐上有多处疤痕的人不适合做吸脂手术。

　　因为系统内分泌疾患引起的周身弥漫性肥胖，不宜做单纯的吸脂，而应通过内科做系统的检查及治疗。