http://www.sciencehuman.com 科学人 网站 2012-08-06
王开强
每个人在生活中都会有疼痛的时候，很多疼痛无关紧要，比如轻微的外伤，因为这种疼痛没有造成内部损害，过不了多久就会消失。有些疼痛则不然，可能埋藏着巨大的健康隐患，如果一味强忍，放任不管的话有可能会引发生命危险。
★头痛
有很多人患有经常性头痛，这种头疼分为紧张性头痛、偏头痛、群发性头痛三种。不管是哪种头痛，都与精神压力有关。因此不管日常的工作有多么繁忙，也应该抽空，哪怕只有10秒钟，眺望一下屋外的林木天空，放松心情、解除压力。头痛有各种原因和症状。如果疼痛持续恶化，就有可能是罹患了蜘蛛膜下腔出血和脑肿伤等疾病；而特别严重的头疼，有可能是脑动脉瘤的前兆，这个时候要立即去看急诊。
★胸痛
胸痛也许是肺炎或者心脏病。要注意心脏发病的典型症状不是疼痛，而是不适。心脏病发作引起的不适还可能出现在胸的上部、喉、颌、左肩或者左臂，或者腹部，还可能恶心。有的胸痛来得快也去得快，猛一下疼痛，然后又消失了，可能是消化不良或心脏病发作所导致的，应尽快到医院检查心脏组织是否受损。
★背痛
如果弯腰打扫卫生这样的小事也会引发极度疼痛，热敷、休息和服用止痛药都无济于事，又不是因为运动造成的伤害，那么就可能是动脉瘤或肾结石引起的，后者的疼痛会更加剧烈。最好尽快接受CT扫描以确定病因。
背下痛还会伴随的腿部疼痛，称作“牵涉痛”，因为最可能的疼痛根源(在下背部)引起远处特定区域的疼痛。这种类型的牵涉痛提示下背部有一条或一组神经受到损伤，多数情况下，这是关节炎的反应。
★腹痛
腹部不只有胃肠，还有胆囊、肝脏、脾脏等各种器官，所以有时候腹部疼痛的原因自己也说不清楚。腹痛反复发作的人，大半是患有畏冷症、痢疾、便秘、肠道蠕动减慢等疾病。不管是什么原因，关键还是不要使腹部着凉，注意腹部的保暖。
腹痛是难以自我判断的病症，有的腹痛感就像被刀割一样，可能是腹部器官产生了炎症，如阑尾炎，胰腺炎或胆囊炎。具体判断方法是：右下侧腹部疼痛可能是阑尾炎；腹部上部疼痛且白细胞水平升高，可能是胆囊炎；胸骨下方疼，可能为胰腺炎。
★腿痛
如果是小腿肿胀，一触即疼，有一种由内向外的灼烧感，可能是因为血液在深静脉不正常凝结导致的血栓，如不及时就医，严重的会造成肺栓塞威胁生命。最好尽快做静脉造影确定血栓位置、范围等，然后运用药物消除血栓。
如果脚背和小腿持续疼痛，运动时加剧，休息时也不消失，止痛药无助于缓解症状，那么可能是过度训练或锻炼导致的疲劳性骨折。最好进行X射线扫描，确定骨折位置，同时停止一切剧烈活动，直到痊愈。
健康提醒
尽管身体某个部位疼痛是司空见惯的现象，但以上几种疼痛都可能是致命的，如果您有类似症状，最好赶紧看医生，以免延误治疗。此外，还有一种情况，当患者的疼痛无法解释，有时在这里有时在那里，有时轻有时重，那就要警惕抑郁症了。
(作者为上海市中医医院疼痛科主任医师）
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