http://www.sciencehuman.com 科学人 网站 2013-04-15
科学家称无法确定H7N9病毒是否导致致命瘟疫
中国H7N9型禽流感病毒感染者分布图，黑色代表死亡病例
新浪科技讯 北京时间4月15日消息，据英国《自然》杂志报道，研究人员怀疑H7N9型禽流感病毒可能就“潜伏”在活禽市场，原因在于人类感染病例快速增多。不到两周前，中国出现首例人感染H7N9病毒病例。病毒学家并不清楚这种病毒是否会快速蔓延扩散，在动物宿主体内扎根，导致未来出现人类感染爆发，或者变异成一种易于在人之间传播的病毒，从而引发一场致命瘟疫。
为了找到这些问题的答案，科学家从多个角度对H7N9病毒进行研究。他们正对野生鸟类和数以千计的家禽进行检测，分析他们发现的病毒，同时对曾与感染者有过接触的人群进行监视。中国卫生部门表示中国目前有400家实验室正对这种病毒进行研究，寻找和分析可能出现的基因变异。
美国明尼苏达州大学传染病研究与政策中心负责人迈克尔-奥斯特霍尔姆表示：“未来一个月，我们将投入最大努力进行研究，希望能够彻底了解这种病毒。”据《自然》杂志报道，中国东部已经有11座城市出现感染病例，感染者共24人，其中8人死亡。一些出现感染病例的城市相隔几百公里。短时间内在面积如此巨大的地区出现大量感染病例——一周前只在两座城市出现3例感染病例——让人感到非常担忧。
科学家迫切希望找到H7N9病毒的源头。H7N9病毒导致感染者出现类似流感的症状，绝大多数报告的感染者出现重度肺炎。迄今为止，对感染病例进行的研究在很大程度上并不具有决定性，一些患者在患病前不久曾与家禽或者其他动物接触，其他一些患者并不存在这种现象。上周末，H7N9病毒在上海和杭州活禽市场的鸡、鸽子和鸭子身上发现，这些市场也因此成为病毒源头的主要怀疑对象。在此之后，政府已经屠杀了数万只活禽，关闭上海、南京和杭州的活禽市场。
浙江省医学科学院郭潮潭表示，在活禽身上发现的H7N9病毒的基因序列与在人类感染者发现的病毒高度相似。香港大学流感病毒学家马里克-佩里斯指出，虽然H7N9病毒可能存在其他源头——例如哺乳动物，但短时间内在面积巨大的地区出现很多人类感染病例只能由“病毒来自活禽市场”进行解释，因为来自一个地点或者多个地点的活禽会进入多个市场。
不过，多种被感染的活禽可能并不是最初的源头，因为活禽市场会发生大面积交叉感染。佩里斯表示研究人员必须追踪到这些活禽的农场和批发商，对涉及这些活禽的整个供应链进行检测。H7禽流感病毒主要感染鸭子、大雁、涉禽和海鸥等野生鸟类，偶尔感染家禽。香港大学传染病专家袁国勇(Kwok-Yung Yuen)指出，已报告的人类感染者生活在长江三角洲和上海崇明岛附近，前者是很多野生鸟类的栖息地，后者是一个著名观鸟胜地。他说：“野鸭和大雁可能携带这种病毒。”
然而，研究人员并未在这一地区的野鸟身上检测到H7N9病毒。荷兰环保组织“湿地国际”的候鸟迁徙路线项目负责人塔基-穆德库尔表示：“有关这种特定病毒源头、生态学特征或者储存宿主的特定信息目前还很少，现在就对这些问题做出假设还为时尚早。”值得一提的是，穆德库尔还负责联系联合国粮食及农业组织，召集亚太迁徙水鸟与禽流感工作组会议。
不管H7N9病毒的源头来自何处，科学家都要解答一个关键疑问，即这种病毒是否已在家禽体内扎根，形成储存宿主，进而有可能导致持续的不定时发生的人类传染病。中国卫生部门正试图了解当前的疫情达到怎样的程度。联合国粮农组织跨界动植物病虫害紧急预防系统代理负责人文森特-马丁表示，与H5N1型禽流感病毒不同——自2003年爆发以来，H5N1病毒已经在亚洲以及其他地区造成数百万禽类和数百人死亡——H7N9并不会在禽类身上引起严重疾病，这让控制疫情的努力复杂化。对中国的60亿只家禽中的患病个体进行例行监视，以发现H7N9病毒几乎是不可能的。世界卫生组织位于东京的流感病毒研究所的病毒学家田代真人表示：“这也就意味着阻止病毒从动物扩散到人几乎无法做到。”
每一次感染新的宿主，病毒便有了一个进行繁殖并在人群中间传播的新机会。不过，目前尚未发现这种病毒能够在人之间传播的证据。专家们指出确认并跟踪新出现的可疑重症肺炎病例以及他们的密切接触者至关重要，必要的时候还需对他们进行隔离。
研究H7N9病毒分子生物学特征的科学家表示，H7N9的基因材料似乎来自于至少3种已知的禽流感病毒。这种病毒的关键成分——表面的血凝素(H)蛋白发生变异，导致病毒的攻击偏好从鸟类细胞转移到哺乳动物细胞。科学家正在密切关注这种变化。这种变化意味着病毒可能变成更容易在人际之间传播的形态。
英国爱丁堡大学研究人类致病病毒变异的专家安德鲁-兰堡指出，由于流感病毒变异速度很快，比较每一个感染者的病毒序列可以确定H7N9病毒是否进行人际传播。如果很多患者出现非常相似的病毒序列，说明病毒可能在人与人之间传播；如果病毒序列存在很大差异，则说明每位患者因为与鸟类接触独立感染。迄今为止，只有4名感染者的病毒序列公布。不过，病毒学家正在对更多感染者进行测序同时将结果上传到全球共享禽流感数据组织的数据库。
田代真人表示如果开始出现人际传播，进一步的扩散将不可避免。在此之前，人类从未出现大规模感染H7或N9病毒的情况，缺少对这些病毒的抵抗能力。一旦出现大规模流行，很可能造成大量人死亡。不过，现在就预测疫情将发展到何种程度还为时尚早。毕竟，传染病专家刚刚开始了解这种新出现的病毒。(孝文)
[新浪网]
中科院基因溯源研究显示 H7N9病毒来自东亚野鸟和中国鸡群基因重配
新华社北京4月10日电 （记者吴晶晶）中国科学院病原微生物与免疫学重点实验室近日对H7N9禽流感病毒进行基因溯源研究显示，H7N9禽流感病毒基因来自于东亚地区野鸟和中国上海、浙江、江苏鸡群的基因重配。而病毒自身基因变异可能是H7N9型禽流感病毒感染人并导致高死亡率的原因。
研究结果初步显示，H7N9禽流感病毒暂未发现在猪群中的进化痕迹，暗示了猪在这次病毒基因重配中未发挥中间宿主的作用。
研究人员表示，该研究室病毒片段的重配研究结果显示，H7N9禽流感病毒的8个基因片段中，H7片段与浙江鸭群中分离的禽流感病毒相似，浙江鸭群中的病毒往上追溯，与东亚地区野鸟中分离的禽流感病毒基因相似；N9片段与东亚地区野鸟中分离的禽流感病毒相似。其余6个基因片段与H9N2禽流感病毒相似。据病毒基因组比对和亲缘分析显示，H9N2禽流感病毒来源于中国上海、浙江、江苏等地的鸡群。
据介绍，基因重配的发生地很有可能在中国的长三角地区，过程可能是亚欧大陆迁徙的野鸟（携带病毒）在自然迁徙过程中（经由韩国等东亚地区）和中国长三角地区的鸭群、鸡群携带的禽流感病毒进行基因重配而产生。
这次的H7N9禽流感病毒在禽类身上呈现弱毒性，在人身上却极具破坏力。对此专家表示，造成新型H7N9禽流感病毒感染人类并导致高死亡率，源于病毒变异。现在已经观察到N9的变异，N9基因片段比一般的N9基因片段短一些，但尚不知这种变异导致何种具体后果。而H7基因片段和惯常的H7并未有太大改变。
[中科网]
日本研究称H7N9病毒有易感染哺乳动物特征
新华社东京4月13日电 日本研究人员在新一期医学刊物《欧洲监测》上报告说，对H7N9禽流感病毒的分析显示，其基因中有多个容易感染哺乳类动物的特征，因此增加了传染给人和发生流行的可能性。
日本国立传染病研究所流感病毒研究中心主任田代真人等人报告说，他们分析了中方公布的H7N9禽流感病毒的相关数据，特别是在上海等地发病的4名患者和市场上鸽子等禽类体内检测出的病毒遗传信息，发现这种病毒具有容易附着到人类等哺乳动物细胞上的特征。
研究人员还认为，这种病毒在感染人类之前，应该已经在一些陆生鸟类之间循环传播，可能在这个过程中变异出了感染哺乳类动物的能力，病毒在哺乳类动物体内病原性增强可能与此有关。
[新浪网-深圳特区报]
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科技部启动人感染H7N9禽流感应急防控研究
中国科技网北京4月10日电 今天，科技部会同卫生计生委启动了人感染H7N9禽流感科技应急防控研究项目，重点推进临床诊断试剂开发、疫苗研制等重点工作，预计在两个月内完成核酸诊断试剂的临床验证，7个月内完成人感染H7N9禽流感预防性疫苗研制。
按照国务院领导相关工作部署，科技部迅速启动科技应对人感染H7N9禽流感疫情工作。4月4日，科技部成立科技应对工作组，拟定方案，组织诊断试剂、疫苗、药物、流行病学等方面的专家密切追踪疫情进展、防控一线需求和分析研判当前科技应对工作重点，并会同卫生计生委共同确定了诊断试剂开发、疫苗研制、病原学研究、流行病学和溯源研究、临床救治研究、动物模型研究等重点任务和实施路径。
据悉，今天启动的应急研究项目重点推进以下工作：全速推进核酸检测试剂的研发，重点开发能用于临床医院的核酸确诊诊断试剂，满足一线监测排查、临床诊断的需求；尽快完成人感染H7N9禽流感预防性疫苗研制，参照季节性流感疫苗生产工艺，力争以最快速度率先拿出产品；同步推进病原学研究，在毒力、致病力、传播力等方面拿到更多研究证据。同时，抓住时机，争分夺秒，紧密结合防控一线排查工作和患者救治工作，集成优势力量，协同部署人感染H7N9禽流感流行病学和溯源研究、人感染H7N9禽流感临床特征及临床预警和救治新技术的研究、人感染H7N9禽流感动物模型研究等工作。
“国家科技重大专项、‘863’计划和科技支撑计划的前期部署形成的相关技术储备、产品储备、人才储备、能力储备，使我们在本次疫情防控工作有了更多的主动。”据科技部社会发展科技司负责人介绍，前期储备研究了不同亚型的甲型流感病毒分型核酸检测技术，为本次H7N9病例病原学的及时确认发挥重要作用；传染病重大专项在全国布局的网络实验室是当前疾病排查的主要力量；我国自主研发的磷酸奥司他韦颗粒（国产达菲）是目前临床初期救治的主要药物；超前部署的一类新药帕拉米韦三水化合物注射液（我国首个静脉给药的神经氨酸酶抑制剂），也于4月5日正式审批通过，为重症患者、奥司他韦耐药患者的有效救治提供了新的产品支撑。（记者陈磊）
《科技日报》（2013-04-11 一版）
[中科网]
中科院：启动人感染H7N9科技攻关
中国科技网北京4月8日电 记者今天从中科院生物局获悉，根据目前我国防控H7N9禽流感疫情的需要，中科院发挥在病原学、传播规律和药物研发等方面的基础研究优势，近日启动了人感染H7N9禽流感病毒科技攻关研究。
该研究立足疫情防控的国家需求，组织中科院所属的微生物研究所、武汉病毒研究所、生物物理研究所、北京基因组研究所、上海药物研究所等近10家单位的力量，同时将与临床单位和中国疾病预防控制中心协同合作，研究病毒溯源、病毒突变及与宿主的相互作用、H7N9病毒感染人致病机制，科学评估免疫应答反应，进行抗病毒活药物评价，加快新型抗流感病毒药物的研发。
针对流感病毒快速变异并将与人类长期共存的特性，总结此前防控SARS、禽流感、H1N1流感等的经验，中科院决定建立流感防控研究长效工作机制，建立院所一体化的流感研究运行机制，在院重大传染病研究网络基础上，建立全院流感联合研究中心，加强与国家一线防控单位的协同合作，力争突破流感疫情防控的科学瓶颈。（记者李大庆）
《科技日报》（2013-04-09 一版）
[中科网]