http://www.sciencehuman.com 科学人 网站 2013-06-06
“重金属中毒”一词似乎并不陌生,但你是否了解重金属中毒是怎么一回事吗?
简单地说,人体发生重金属中毒,是因为重金属使蛋白质的结构发生了重大的改变,导致蛋白质原本的功能丧失或受损,进而引发能量代谢和物质代谢等方面的问题,最终造成人体发生重大疾病甚至死亡。
肾脏,饱受重金属之害
同仁堂重金属超标事件所涉及的有毒物质硫化汞,大米重金属超标事件中的重金属镉,虽然是不同的化学物质,却都会对人体的同一个器官造成重大损害——肾脏。
“汞对人体,尤其是肾脏造成的危害非常大。由汞造成的慢性中毒性肾病,严重者将会发展为慢性肾衰竭,也就是广为人知的尿毒症。”中日友好医院肾内科副主任医师曹娅丽介绍说。当大量汞进入,或进入速度过快时,会出现大量的汞离子在肾脏内游离。这些汞离子的毒性将会不断发挥作用,导致肾脏中毒,功能异常。
而镉对肾脏的危害与汞类似,它同样会因为大量进入而导致游离的镉离子与正常的蛋白质发生化学作用,进而改变其结构,抑制蛋白质(以蛋白酶居多)的活性,最终引发肾小管功能障碍等问题。长期摄入镉元素同样会导致慢性中毒性肾病,也会面临慢性肾衰竭的威胁。
预防仍有困难
“对于一些金属中毒性肾病,预防非常重要,但是通常的尿常规检查无法确定哪种金属含量体内超标,需要到职业病研究所去化验血和尿中该种金属的含量来明确。”在谈到重金属中毒的预防检测时,曹娅丽表现出一定的遗憾,“当慢性中毒性肾病发展到晚期时,尿常规中的尿渗透压、尿比重以及尿糖等反映肾小管功能的指标会出现可识别的变化。但无论从我们医生的角度还是病人的角度,都不愿意面对这样的情况。”
“一般来说,重金属中毒在从事重金属暴露相关职业的人群中非常常见。对于此类人群,我们认为在前端进行控制是最积极的防治措施。做好充分的防护工作,尽量避免经皮肤、呼吸道和消化道的吸入,此外,应定期化验血和尿中的重金属含量,如经确认为职业中毒性肾病,应积极申请国家职业病保护,积极驱除治疗,并采取措施进一步延缓慢性肾病的进展。”曹娅丽这样说。
肾脏是人体的重要排泄器官,因而很多有害物质很容易在这里聚集,引发病变。而重金属物质还有可能通过吸入、食入、皮肤接触等方式危害人体的其他器官。目前由于工业污染、农业污染、劣质日化产品等多种原因,我们的日常生活越来越多地暴露在重金属的威胁之中。银、砷、金、硼、钡、铋、铬、铜、铁、锂、镍、磷、铅、铂、锑、硒、硅、铊、铀等众多重金属都已经成为值得我们警惕的有害物质。
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