子弹滞留在左眼后方的颞叶上，没有危及生命
　

子弹深藏脑中25年

脑中子弹深藏25年
　

　　河南商丘市虞城县有个叫刘清祥的人，20多年来他一直受癫痫的困扰，经常会突然间意识丧失，全身肌肉快速收缩，还有翻白眼、口吐白沫等等吓人的表现。一次偶然的检查，让刘清祥全家都震惊了，导致这一切的罪魁祸首竟然是一颗子弹，而且这颗子弹竟然在他颅内深藏了25年。

　　刘清祥进行CT检查，发现颅内有金属异物，难道这是导致癫痫的罪魁祸首？

　　刘清祥今年45岁，是河南商丘市虞城县杜集镇一所小学的职工，20多年来一直受癫痫的困扰，可怕的是，癫痫总是在突然间来临，一发病他就什么都干不了。于是，学校决定让他病休。为了拿到所需的医疗证明，2004年12月的一天，刘清祥在姐夫姬保华的陪同下，来到镇上的卫生院进行全面的身体检查。

　　进行CT检查后，卫生院的CT室医师吴先登似乎发现了一些异常，当天下午，姬保华就被神色凝重地被医生请到了办公室。CT片显示，刘清祥的颅内左侧显示有一个金属异物，直径有一厘米，长度大概有两三厘米左右，从形状和大小上看有点像一枚钉子。

　　为什么刘清祥的大脑里会出现这个奇怪的东西呢？他是不是曾经受过什么伤呢？姬保华仔细地回忆后说，仅仅有那么一次，那还是在25年前的一个晚上。

　　会不会是25年前的意外受伤，导致异物扎进脑部？

　　1979年7月，刘清祥在河南商丘师范学校读书，马上就要毕业了。一天晚上学习结束后，刘清祥端着茶瓶去茶房端茶。刘清祥出了茶房后，要穿过一条狭小昏暗的巷子才能回到宿舍。就在这时，他忽然间一头栽倒在地。

　　刘清祥很快被路过的同学送到了医院，但他的情况十分危急，右脑上有个伤口不停地出血。对于刘清祥忽然跌倒的原因，当年那个农村的医生解释为用脑疲劳过度，而对于他的伤口，居然解释为脑子自己膨胀开了，于是按照脑出血进行治疗。

　　姑且不论这个解释是否可笑，幸运的是，刘清祥在昏迷了整整19天后又醒了过来，这时他左肢已经出现偏瘫。出院后他就被分配到一所小学当了教师。一年后有一天，他正在课堂上讲课，突然间就人事不省，口吐白沫，全身抽搐。这回医生给出的结论是他得了癫痫，并且诊断是脑部受伤的后遗症，就没再作其他检查便给他开了些治癫痫的药。

　　那么，我们现在回过头来看这张CT片子，会不会是那天晚上刘清祥突然跌倒的时候，有一枚像钉子一样的异物扎进了他的脑部呢？卫生院的医生建议，马上到大医院作进一步的检查。

　　经过进一步检查，刘清祥脑部的异物竟然是一枚子弹。

　　刘清祥和姐夫姬保华急匆匆地赶到了河南省人民医院，在急诊室稍作停留后，他们就直接找到了神经外科。在场的几名医生在详细询问病史后，开始认真地观看刘清祥的CT片子。同样，他们也无法确认这个异物究竟是什么，神经外科的主任医师步星耀决定，马上为刘清祥作脑电图和X光检查。

　　那么，刘清祥的脑子里究竟藏的会是什么东西呢？尽管大伙都作了各种的猜测，结果还是令所有人感到了巨大的震惊！据神经外科副主任医师张建国介绍，X光片清楚显示是一个子弹的形状，而且在子弹的周围有一些炎性的改变。

　　25年前那个漆黑夜晚，造成刘清祥神秘跌倒的真正原因，并不是什么学习紧张造成的疲劳过度，而他右脑上的伤口，也并不是脑袋自己膨胀开了，这一切都是因为他脑部中弹了！

　　被子弹击中脑部的死亡率几乎是百分之百，但是，刘清祥却活了下来，更让人难以置信的是，子弹又在他的脑子里足足藏了25年，这不能不说是一个奇迹。

　　子弹从刘清祥的右侧头顶进入脑部后，几乎贯穿了整个大脑，但是幸运的是，它如同设计好了一般，奇迹般地避开了涉及人呼吸心跳的中枢部位———脑干，并且也没有波及大脑中动脉等主要血管，最后它滞留在了左眼后方的颞叶上。

　　子弹在脑部存留长达25年，子弹周围已经长满了铁锈和肉芽组织。

　　谁也没有想到，刘清祥居然会是一个中弹25年的伤员，他平时与别人几乎没什么不同，除了不时发作的癫痫。癫痫发生的原因主要是颅内有一个病灶，由于病变的刺激，形成了一个兴奋灶，导致局部异常放电，放电向外扩散以后，就会导致癫痫发作。

　　子弹打入刘清祥的脑部后，虽然没有造成他的死亡，但在他脑子里呆了足足25年，造成了癫痫病的发生。而他从第一次发生癫痫后就开始吃治癫痫的药物，初期也是有效的，吃了就能缓解他的病情，可是渐渐地发病的间隔越来越短，次数越来越多，最后几乎三四天就发一次病，24年来连他自己也数不清他究竟吃了多少的药。由于长时间服药他的智力也严重下降，从一名教师变成只能在学校里负责打铃的职工。

　　如果不是这次无意中作了CT，子弹还将继续深埋在刘清祥的脑子里。而在这25年的时间里，子弹周围已经长满了铁锈和一些肉芽组织，如果不进行手术它们还将越来越大，压迫到周边的血管组织和脑干。

　　医生认为，像刘清祥这种外伤性顽固性癫痫，仅仅靠药物是根本无法治愈的，它将使病人智力进一步下降，并且随时可能死亡，想彻底根除癫痫，就必须马上对刘清祥进行开颅取弹手术。

　　为了根除癫痫，刘清祥决定接受开颅取弹手术。

　　经过家人的反复商议，刘清祥决定接受开颅取弹手术，带着全家人的担心和祝福，姐夫姬保华和刘清祥回到了河南省人民医院。经过神经外科医生们的会诊，决定开颅后利用显微镜进行微创手术，在尽量减少脑组织损伤的前提下，把子弹、铁锈和机化组织完整切除。

　　取出子弹后，如果再没有异常的放电，手术方告成功，否则癫痫将再次复发。2004年12月17日上午8时，刘清祥被推进了手术室。麻醉室的医生很快就为刘清祥作了全身麻醉，紧接着他被迅速送到了手术室，手术正式开始了。手术进入脑内后，每一个步骤都在显微镜下才能进行。

　　主刀医生步星耀发现，机化组织，也就是那个肉芽组织比子弹本身和铁锈还要大。如果将子弹和铁锈分离后取出，有可能使铁锈残留在脑中，导致术后病人感染，最重要的是肉芽组织将很难被彻底清除，病人的癫痫将根本控制不住；而如果将子弹铁锈和肉芽组织完整地取出来，又很容易就会损伤血管和波及脑干，从而造成病人的死亡。步星耀还是决定将子弹铁锈和肉芽组织完整取出来。

　　手术成功了，脑部没有发现异常放电，癫痫被彻底根除了。

　　医生们马上开始对子弹周围的每一根血管进行小心地分离，在手术整整进行了6个多小时后，终于在下午四点，医生们将子弹铁锈和肉芽组织完整取了出来，但是大家都有些担心，会不会还有铁锈或者肉芽组织没有清除干净呢？

　　取出异物以后，医生用脑电监护仪对刘清祥病灶和大脑皮层进行了脑电监测，没有发现异常放电，这表明继发癫痫彻底根除。

　　手术成功了，困扰刘清祥25年的痛苦终于消除了，他终于可以开心地笑了。

    [北京科技报]