http://www.sciencehuman.com 科学人 网站 2010-10-30
“血荒”现象昭示亟待走出社会信任危机
近日不少媒体在报道各地的“血荒”:武汉、太原、重庆、长春、青岛……“血荒”在全国十几个城市蔓延,急需血液进行手术的病人和家属或四处求援,或苦苦等待。昨日上午,卫生部开展无偿献血活动,卫生部部长陈竺、党组书记张茅、副部长尹力率先参加无偿献血,这一新闻似乎又从一个侧面验证了“血荒”现象的真实性和严峻程度。
从几乎每年一度仿佛成为定势的无偿献血宣传活动中,公众对“血荒”其实并不陌生。但像今年这样,爆发范围如此之广,持续时间如此之长,却实在罕见。其中缘由何在,已经有媒体列举了诸如天气骤降街头流动人口减少、主要献血人群缩减等原因。陈竺部长在无偿献血活动中对媒体也作了一些分析,他谈到的“采血技术有保障”、“血站不存在用无偿献血营利”,则可归结为民众中间存在的关于无偿献血的认识偏差,而包括他在内的卫生部官员亲身参与无偿献血,也是用行动矫正公众的另一种观念误区:献血对身体有害。
天气变化等偶然因素,对无偿献血活动的开展当然有一定影响,但这应该不是决定性的,否则何以说明“血荒”的周期性爆发呢?由于各种原因,公众对血液与健康的关系,对采血的过程,对血液的最终使用等缺乏正确的理解,也无疑会制约无偿献血。然而,很容易想到的是,自1998年实施《献血法》以来,这些原因就一直是关于无偿献血的宣传品中都要念兹在兹的,为什么这么多年居然毫无改进,甚至还在向坏的方向发展,以致形成了今日之严重的“血荒”?
卫生部官员当着众多媒体的面捋起袖子,解释“献血无害”、“采血技术有保障”、“血站不存在用无偿献血营利”,这样一幕场景一方面很动人,另一方面也折射出几分尴尬。它表明,无偿献血制度发展到现在,在公众这里遭遇了信任危机。
公众的这种不信任首先针对无偿献血制度本身。长期以来,我们习惯于用道德说教来推动民众无偿献血,但以全国范围内血库最充足的深圳市为例就会发现,是否有好的、便于操作的奖励和返还机制仍然十分关键。“无偿献血的公民在特区享有终身、无限量、免费、优先用血的权利”,这一规定对保证深圳血源充足至关重要,而反观其他地方,奖励标准太低、献血后免费用血过程过于复杂等,已经使“无偿献血,免费用血”这一口号失去魅力。
公众的不信任更直接针对着医疗卫生机构。所谓“采血技术有保障”、“血站不存在用无偿献血营利”云云,都非凭空而论,所对应的都是民众对医疗卫生机构的质疑。然而这种对应是否有用却很难乐观。显然,在事关自己健康和权利的献血问题上,要让民众恢复对医疗卫生机构的信任,仅靠卫生部官员的几句保证肯定是不够的。
值得注意的是,公众对无偿献血的不信任,更可能源于一种普遍而深刻的社会信任危机。如果对很多貌似纯洁、高尚的东西都信任不起来,人们又怎么可能单单对无偿献血充满信任,并心情愉快地投身其中?
仿佛是为了证明公众的不信任自有道理,一份数据显示,在无偿献血人群结构中,53%的血液是打工者捐献的,而公务员和医务人员所占比例只有0.28%和0.29%。这是一个让人非常吃惊的数字,因为在公众眼中,这两个比例最低的人群恰恰是历年来宣传“献血无害”、“无偿献血高尚”最有力者,也属于社会的精英群体。
血液乃生命之河,“无偿献血实际是为了我们自己”也是一个从理论上讲绝不会错的判断,然而实际推演的结果,却是不容坐视的大面积的“血荒”。追根溯源,目光需要盯到无偿献血制度种种规定本身,该变者变之,同时更重要的是加紧修复社会成员的相互信任。而这种修复的责任自然首先应由精英群体承担,如果我们承认无偿献血的确与道德素质有关的话。
[南方都市报]
血荒须从无偿献血机制上找原因
针对近期全国多地出现的血荒,昨日,卫生部开展无偿献血活动,卫生部部长陈竺、党组书记张茅、副部长尹力率先参加无偿献血。
据悉,卫生部有关部门建议,教育和宣传部门应有计划地将无偿献血知识纳入教育和宣传“十二五”规划中,让社会形成广泛参与无偿献血的良好氛围。
诚然,无偿献血的宣教工作流于形式和口号,确实是要改进的问题,而献血教育从娃娃抓起也不无必要。然而,如果把血荒的主要原因归结到“宣传”上,那无疑有些舍本逐末。试问,倘若是“宣传”不力,那么知识层次相对较低,资讯获取渠道较少的农民工群体,他们缘何成了无偿献血的主力军,而具备专业医疗知识的医务人员,为什么反而不愿意献血,根据报道,昆明市医务人员参与无偿献血的比率仅占全年无偿献血人数的1.2%。
可见,面对血荒,需要探究的是更深层制度性问题。试举一例,对于“无偿采血,高价用血”的机制,目前民怨极大。虽然卫生部门一再强调,血站不存在用无偿献血盈利。不过,公众对此的印象和感受却截然相反———用一袋血少则收费两三百,多则一千多,如此高的价格如果说只是血站采集、储存、分离、检验一袋血的“成本费用”,实难让人相信,而坊间广泛流传的血站工作人员的高福利待遇,也让这种印象获得了有力佐证。
按照法律的精神,无偿献血是一项典型的公益事业,既是公益事业,理应像慈善捐助一样,建立起一套透明的机制。一袋血几百上千元的费用合不合理,血站盈不盈利,这些不能靠文字精简的口头否定,公众希望看到的,是一个明白账,包括血液采集、储存、分离、检验费用,包括血站员工的福利待遇,包括与国外血站运营成本的横向比较等等。
再以饱受诟病的公务员无偿献血比率为例。据报道,在昆明,公务员无偿献血的比率仅占献血人数的0.92%,在不少地方,为了鼓励公务员献血,往往给予献血的公务员额外的休假和物质补偿,但即便如此,仍然难以唤起公务员群体的献血热情。众所周知,公务员群体理应是社会道德的表率,如果一方面极力召唤普通民众的献血热情,另一方面又对公务员逃避献血责任熟视无睹,那显然难以服众。
另外,献血者用血的制度保障也是一大问题。“无偿献血、免费用血”已写入法律,但执行起来却不尽如人意,如大多地方免费用血的门都不低,只有深圳规定了一次献血,终生免费用血;免费用血的报销程序烦琐,让许多人望而却步;无偿献血者只能在献血地报销用血费,异地用血报销难以实现……这些都阻碍着民众参与献血的积极性。要让更多人加入到献血队伍,不能靠单纯的道德说服,而应靠完善的权利保障,血荒频频,简化、优化用血报销制度须尽早提上日程。
[新京报]
“血荒”究竟为何出现?是否存在背后的推手?
作者:舒圣祥
昆明“血荒”,青岛“血荒”,南京“血荒”,北京“血荒”……一片“血荒”引发了前所未有的社会关注。在一些地方,医院接到了“限血令”,手术被迫推迟,病人需要自筹血源。一个不解之惑是:“血荒”究竟为何出现?是否存在背后的推手?
央视的调查显示,担心传染疾病是市民不愿献血的首因;《新京报》在昆明的调查则发现,市民不愿献血之外,更存在献血难的问题:薪酬制度改革后,献血车工作人员积极性受挫,献血车被指姗姗来迟,早早收工。因为以前每采一袋血,工作人员都会得到奖励,现在取消了奖励,所以采血员工收入降低成为“血荒”推手。
取消采血奖励政策,究竟是不是合理,在此不做讨论;然而可以肯定的是,基层采血机构内部出现的工作懈怠,的确是造成“血荒”的重要原因之一。如果血液部门并不急患者之所急,热心市民愿意献血却无处可献,那么“血荒”持续出现,就一点都不奇怪。处理好采血机构的懈怠问题,是解决“血荒”危机的前提之一。
当务之急,不仅要找到“血荒”的推手,更迫切需要一个解决“血荒”的推手。据了解,目前学生献血占到献血总量的30%,外来务工人员献血占到30%。以至于,高校搬出市中心了,外来务工人员聚居的城中村被改造了,献血量就明显减少。常驻人口为何献血热情不高?
一个基本常识是,倘若无偿献血的宣传者,自己尚且从来只说不做,公众又怎会有积极参与的热情?面对如此局势,更多的人就会问一个“为什么”:为什么公务员不带头献血?为什么医护人员很少献血?为什么学生献了,老师却不献?一个值得分析的现象是:这么多城市出现“血荒”,却没见一个地方官员站出来公开“带头献血”。在一个侧面上,这是否也说明地方政府对“血荒”现象,其实重视得还很不够?
如果说政府部门在管理上的漏洞和不力,是“血荒”出现的一个重要推手,那么,解铃还须系铃人,解决“血荒”问题的推手也非政府部门莫属。在这个时候,在出现“血荒”的地方,如果官员能马上挽起袖子,带头献血,那该是怎样一次无声的宣传和动员?
[新京报]
相关报道
卫生部长带头献血除“血荒” 以无偿献血盈利是误解
据新华社电 近期,包括北京在内的部分地区血液库存有所下降。为应对“血荒”,卫生部、总后卫生部昨日联合开展无偿献血活动。
卫生部部长陈竺、党组书记张茅、副部长尹力等卫生部领导,卫生部机关公务员和北京大学人民医院、解放军总医院的医务人员近500人踊跃参加了无偿献血。
在卫生部机关无偿献血活动上,陈竺说,血液是生命与健康之源,是现代医学治疗疾病、拯救生命不可或缺、不可替代的有效手段。无偿献血作为人类社会文明进步的标志,是创造和谐社会、救死扶伤的具体体现。科学研究表明一次献血200-400毫升,不超过人体总血量的10%,对身体不会造成伤害。
另外,针对有媒体报道的“无偿献血、有偿用血”问题,陈竺解释说,一些人认为血站以无偿献血来盈利,这是一个误解。血站将血液出售给医院的费用,是回收生产过程的成本。血液本身是不要钱的,但装血用的特殊袋子、血液检测、冷链储运等都需要成本。
据了解,自1998年献血法实施12年来,全国自愿无偿献血占临床用血的比例已从1998年的5%左右,上升到2009年的99%以上。采血量也从《献血法》实施前的800余吨上升到2009年3600吨,献血人次超过1100万。
但近几年我国临床用血需求量以10%-15%的速度快速增长。与此相比,当前我国人口献血率仅为0.84%,远远低于世界高收入国家的4 .5 4 %和 中 等 收 入 国 家的1.01%。这些情况表明,我国无偿献血事业刚刚起步,距离建立稳定的无偿献血队伍和满足快速增长的临床用血需求还面临很大的压力。做好无偿献血工作,保障血液安全是一项长期而艰巨的任务。
[南方都市报]