英国中医药走向立法之路合法生存获得突破

　　今年农历大年初一，对英国的中医界是个特殊的日子！英国卫生部主管官员在那天的一个会议上通报了卫生大臣的一项最新决定：同意在辅助与替代医疗体制立法中，中医作为与针灸、草药平等的三个分支之一，享有同样注册权。在座的所有中医界代表一片惊喜。“平等”、“同样注册权”，在外人看来多么普通的两个词，却包含了英国中医药界争取权利、不屈抗争的许多故事。

　　英国中医药联合总会会长马伯英教授对记者说，他已是年过花甲之人，但当亲耳听到这个决定时也不禁热泪盈眶，多年抗争的酸甜苦辣一起涌上心头。

当年的立法报告贬低中医药

　　在伦敦南部的杏林中医研究生院，马伯英教授作为亲历者之一，向记者讲述了中医药在英国发展和立法的曲折故事。

　　1990—1997年，是中医在英国的快速发展期。奇妙的中医疗效被英国人不可思议地神化了：能治百病而无毒副作用。一些媒体更把它夸大到极致。乃至后来每出现一个小的差错或事故，都会引起巨大的失望。在此期间，针灸学校、中医诊所、中药公司如雨后春笋般在英国大小城市出现，中医师从两三百人增加到两千多人。然而，中医药在英国虽表面繁荣，但难免良莠不齐，也潜藏着危机。

　　2000年11月，英国议会上议院科学技术特别委员会发布了一份关于辅助和替代医学的评估报告，提出了对其进行立法和管理的问题。马教授说，上院报告的本意可能是着眼于辅助和替代医学的安全性，但其中充满了对中医的无知、曲解和打压。报告将中医与中药打入第三组，定义为无科学根据、与某种宗教哲学相关联的疗法，认为中医的效力与安慰剂相同。更严重的是，在它的立法框架中，那些对中医一知半解的西方人是立法的主体，而真正的中医却毫无发言权。实际上，这一报告不仅在公众中引起巨大困惑，也使一些反中医的媒体乘机推波助澜。

　　中医药在英国大为发展之后走向立法管理，本应顺理成章，但没想到的是，事情竟有这样的开端。

　　2001年9月，中医药的地位进一步恶化。英国医药监管处举行了一个新闻发布会，宣布“虽然许多单独的中药对公众的健康并不构成威胁，但我们还是考虑要继续找出更多例证，证明中药有潜在危险，并常常会有违法成分。”次日，媒体的报道更升一级，使用的大字标题是“警告：中药有致癌风险”、“中药会损害你的健康”、“制裁中国草药”等等，一些中医诊所受到了医药监管处和地方政府的搜查。具有“神奇疗效”的中医，瞬间变成了“可怕恶魔”，中医师们惶恐不安、人人自危。

英国中医药界奋起抗争

　　已经启动的辅助和替代医学立法程序，直接关系着中医在英国的地位和发展，也关系着几千名中医、中药界从业人员的前途和命运。过去基本上各自为政的中医药界开始组织起来，踏上联合抗争的坎坷之路。

　　随着立法程序的推进，他们的抗争也呈现为几大回合：一、抗辩和争取承认。上议院全盘否定中医的报告震惊了中医界，有名望的中医学者、教授们分头给国会议员、政府部门写信，指出报告对中医的界定是错误的、不能接受的。一些感受过中医疗效的议员们开始出来替中医说话。在英国卫生部对上议院报告作出的应答中，“中医”得到了政府的承认。

　　二、中药不等于草药。2002年初，政府的草药立法工作小组成立，成员以西草药和印度草药医师为主。政府虽然承认了中医，但把中医隶属于草药立法小组内。面对本末倒置的境况，中医药界仍决定：派代表参加，只有参加进去才有发言的机会。同时针对多数官员对中医无知的现实，在工作与个人交往中开展“解释、辅导”工作，让他们理解中医的真正内涵：中药不是西草药，而是在中医诊断指导下使用，比西草药广泛得多的多种药类。草药工作小组2003年9月的报告又前进了一小步，报告承认，中医不同于西草药，将中医放在顾问位置上。

　　三、保护中医师的头衔。中医药界通过不断地抗争，终于说服政府同意保护中医师的头衔，而不再把中医师合并到针灸师或草药师之中。但仍只能在这两个分支下分别注册，中医师仍然等同于针灸师和草药师的附属品。

　　四、争取中医的独立立法。时间进入到2004年春，中医界的努力也进入到争取中医与草药、针灸平起平坐，保持中医自成体系的阶段。马教授说，让中医到草药或针灸组织下去注册，就如同母亲的身份要由儿子来给一样可笑。我们必须要让英国人明白这个道理。

　　马教授说，实际上，做工作的过程，也是向英国官员宣传和解释中医的过程。多年的游说，使很多参加立法工作的英国人从对中医一窍不通，进而逐渐认识和理解了中医，有的甚至成了中医爱好者。马教授拿出厚厚的一个大文件夹给记者看，里面都是他几年来为争取中医地位而撰写的信件，有给英国卫生部的、立法小组的、国会议员的，还有给首相布莱尔的。反反复复的说服、建议、协商、讨论，对争取英国官方的理解和支持起到了促进的作用。

中医药立法意义重大

　　多年的努力与抗争终于在今年春节出现了新的突破。马教授说，没有比这更好的新年礼物了。4月将具体讨论立法内容。中医界代表终于以独立的身份进入立法程序。按计划，第一稿立法文件将在今年底完成；2006年初，立法草案呈交下议院和上议院；同年4月成立影子管理委员会；预计2008年可完成全部立法程序，成立正式的管理委员会。

　　马教授说，英国中医立法无论对中医在英国还是在世界的发展都有重要意义。首先在于它保证了中医能够按自身的规律合理发展；第二，这等于肯定了中医在世界医学的合法地位。由于英国拥有重要的国际地位，其立法后将很快影响到欧盟和世界其他地区；第三，这将使中医以合法的身份逐渐进入英国国家医疗体系成为可能。

　　当然，中医要进入西方主流医学还有漫长的道路，这次的中医立法只是重要的第一步。同时立法也是一把双刃剑，它意味着过去中医药界既不违法也不合法的特殊状态将结束，受到法律保护和严格监督的中医药界必须学会规范和自律。海外中医药也只有经过严格的管理和规范后才能真正屹立于世界。

[环球时报]