发生在山东的“遗弃病母”事件，在社会上引起了广泛的关注，建立社会救助和医疗保障的呼吁一时成为主流。

　　作为一名医务工作者，每每在实际工作中遇见因为经济问题而放弃救治的患者，此时不要说医生的职责，就是作为一种普通人的情感，也会让自己的内心感受到一种沉痛的煎熬。

　　尽管这样，我也认为建立医疗保障制度，首先应该面对的是可治的患者，而不是面对如发生在山东的这起“遗弃病母”的事件中，已经身患绝症的家庭。对于这样的病人，我认为应考虑其他思路。

　　据《济南时报》报道，在“遗弃病母”发生之前，他的家庭已经为患者支付了15万元左右的医疗花费，应该说投入还是非常大的，但实际效果却越来越差。这个事实让我想到经常在医学期刊上看见的类似的结论：很多（针对某肿瘤）治疗，在延长患者生存方面，没有统计学意义。癌症患者陆幼青在自己的《死亡日记》中也记录了这样一个事实，放弃了“化疗”的他，比同期忠实地接受了各个治疗的病友都活得长，而且，他还少受了很多因治疗而引发的不良反应。

　　所以，一些国外医生在面对一些绝症患者时，会很直接地告诉患者，你患了绝症，目前没有好办法，好好珍惜剩余不多的时间，安排好自己的生活。他们鼓励患者去旅游，去游玩，去尽可能忘记自己是病人。而这样的结果是，患者的花销少了，患病期间的生活内容却丰富了，心情也愉快了。

　　对于患者而言，一次“愉快的活动比十剂良药还有用”。相反，在我们国家，大多数绝症患者能选择的就是到医院里度过余生，被封闭入狭小的白色院墙中，忍受治疗带来的不良反应，还时常让家庭坠入深深的经济危机之中。

　　当然，我并不是说当前针对绝症患者的治疗都没有价值，至少今天的失败会成为明天成功的有效积累，但让患者承受巨大的经济负担和治疗反应来充当医学进步的阶梯，显然不符合医学的人文精神。

　　因此，对于很多绝症患者家庭面对的窘境，我们缺乏一套针对绝症患者本身切实可行的应对方案，采取千篇一律的“积极治疗”，也是因病致贫的很重要的因素。跳出昂贵的“医疗”圈子，减少他们昂贵而效果不确切的医疗花费，为绝症患者提供更多的关怀途径，帮助他们营建更丰富的社会生活，这也是社会最该面对的。

　　□郑山海（北京医生）