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“三药三方”有疗效 中医药抗疫走向国际
“91.5%确诊病例使用，有效率达90%以上。”3月23日，在国新办就中医药防治新冠肺炎的重要作用及有效药物举行的发布会上，国家卫生健康委党组成员、国家中医药管理局党组书记余艳红表示，中医药成为此次疫情防控的一大亮点。中医药能够有效缓解症状，能够减少轻症、普通型向重症发展，能够提高治愈率、降低病亡率，能够促进恢复期人群机体康复。
中医药有效率达90%以上
“这次中医药援助队伍规模之大、力量之强，是前所未有的。”余艳红表示，自疫情发生以来，全国共调派中医学科医护人员4900余名驰援湖北，约占援鄂医护人员总数的13%。
余艳红介绍，此次疫情中，对于轻症治疗和恢复期治疗，中医药早期介入，对重症、危重症实行中西医结合，制定了相应的治疗规范和技术方案。
统计显示，全国新冠肺炎确诊病例中，有74187人使用中医药，占91.5%，其中湖北省有61449人使用了中医药，占90.6%。临床疗效观察显示，中医药总有效率达到了90%以上。
东南大学附属中大医院副院长邱海波表示，中医药在这次新冠肺炎病患的救治中，尤其是重症和危重症病人的救治中，从临床观察作用明显。“中医药在普通型和重症的转化过程中已经看到了疗效，重症治疗中发挥了一定的作用，在康复治疗中有非常重要的作用。”
北京中医医院院长刘清泉表示，当下对于危重症救治是进一步降低病亡率非常重要的环节。目前，经过近两个月的临床，中西医结合的救治办法、降低病亡率的经验开始逐渐形成。一面是西医的生命支持技术，一面是中医通过通腑的药物，在彼此配合中发挥了非常好的作用。
筛选出以“三药三方”为代表的有效方药
余艳红介绍，此次新冠肺炎疫情在早期没有特效药、没有疫苗的情况下，总结中医药治疗病毒性传染病规律和经验，深入发掘古代经典名方，结合临床实践，形成了中医药和中西医结合治疗新冠肺炎的诊疗方案，成为中国方案的重要特色和优势，筛选出以金花清感颗粒、连花清瘟胶囊、血必净注射液和清肺排毒汤、化湿败毒方、宣肺败毒方等有明显疗效的“三药三方”为代表的一批有效方药。
中国工程院院士、天津中医药大学校长张伯礼介绍，金花清感颗粒和连花清瘟胶囊均适用于轻症和普通型患者。
中国工程院院士、中国中医科学院院长黄璐琦介绍，“三方”中的清肺排毒方属于轻症、普通型、重症、危重症通用方。根据临床研究的数据，清肺排毒汤在阻止轻症、普通型转为重症、危重症方面发挥了积极的作用，阻断了病情的恶化，极大地降低了病亡率，减弱了疫情的危害程度。
黄璐琦表示，宣肺败毒方在控制炎症、提高淋巴细胞计数方面具有显著疗效。化湿败毒方则可以降低肺组织病毒的载量30%。黄璐琦称，近日，部分国外友人希望获得化湿败毒颗粒药方，并将其称之为“Q-14”，Q取英文谐音CURE，治愈、解药的意思，“14”表示这张方子是由14味药组成。大量临床对照表明，“三方”均在新冠肺炎的治疗中发挥了积极的作用。
邱海波援引复旦大学白春学教授的研究表示，包括33家医院完成的“血必净与安慰剂治疗重症肺炎疗效”的随机对照试验的研究结果显示，血必净联合常规治疗以后，可以明显降低重症肺炎患者的28天的病亡率，能够下降8.8%，而且能够明显使得肺炎渗出吸收更快，器械通气的时间缩短，住院的时间也能缩短。
“疫情没有国界，病毒是人类共同的敌人。”余艳红表示，新冠肺炎疫情在多国、多点暴发，中方愿同有需求的国家开展中医药参与疫情防控的国际合作，并提供力所能及的援助。
刘清泉表示，中西医进行有机结合，扬长补短。这些经验是在救治新冠肺炎危重症患者、降低病亡率方面是不可或缺的中国经验，在世界应对疫情过程中，可以提供给全世界各个国家使用。
不仅如此，国内中医药上市企业也纷纷伸出援手，支援海外抗击疫情。
不久前，以岭药业的连花清瘟和聚协昌的金花清感两款中药，已随中国医疗专家驰援意大利、伊拉克等国家。
3月12日，中国政府派遣的由国家卫生健康委和中国红十字会组建的专家组一行9人携带10万盒连花清瘟胶囊等大批医疗救治及防护用品等物资从上海飞罗马，支援意大利新冠肺炎疫情防控工作。此前，石家庄以岭药业股份有限公司还向中国红十字会捐赠了价值177.6万元的连花清瘟用于支援伊拉克新冠肺炎疫情防控。
除了以岭药业、聚协昌以外，国药集团中药控股旗下的天江药业也通过浙江省中医药大学向意大利捐赠30000剂抗疫药品，连同医疗救治物资及其他药品共计9吨。
“我们愿与各国人民并肩作战，共抗疫情，共享中医药的经验和成果。”黄璐琦说。
中医药“出海”迎新机
据介绍，目前中国最新版本的新冠肺炎中医药诊疗方案已翻译成英文，在国家中医药局官网新媒体上全文公开，并且主动跟有需求的国家和地区互相分享。
据介绍，目前，有关组织和机构已经向意大利、法国、中国香港和澳门等十几个国家和地区捐赠中成药、饮片、针灸针等药品和器械；已有中医专家前往意大利、柬埔寨抗疫。
同时，余艳红介绍，中国的中医药专家一直与境外相关专家保持着密切联系，通过远程视频交流，提供技术方案等，向日本、韩国、意大利、伊朗、新加坡等国家分享救治经验。
黄璐琦表示，据世界卫生组织统计，103个会员国认可使用中医针灸。为此，第72届世界卫生大会通过了《国际疾病分类第11次修订本》，首次纳入了起源于中医药的传统医学章节。
据悉，现今在欧洲、美洲，分别有近20个国家认可中医，美国超过40个州有专门的中医管理法案，其中一半拥有中医医保制度。随着疫情的扩散，纽约市民众开始抢购中药。目前，部分中药已经出现脱销现象。海外市场对中药产品的需求呈现迅速增长态势。我国中医药企业，尤其是上市公司积极反应，纷纷向海外国家及地区伸出援手，并研究拓展海外市场方案。
以岭药业（002603）表示，如今企业满产产能为每天生产胶囊剂约5000万粒，颗粒剂约200万袋。石家庄生产基地计划再引进三条颗粒生产线，目前设备已基本到位，正处于安装、设备调试过程中。目前公司产能瓶颈主要体现在提取能力方面，后续计划在衡水建设生产基地，一期先建设提取车间，建成后中药材提取能力将得到提升。
金花清感颗粒是北京御生堂（01141.HK）旗下公司聚协昌的独家品种，属于治疗甲型H1N1流感的中药。近几年，金花清感颗粒销售迅猛，该药在2019年前三季度的销售额达7200万元，在2019年前三季度感冒用药品种销售中，该药占比为20.4%，比上年度增加了10个百分点。业内认为，根据这次疫情中金花清感颗粒在临床使用的确切疗效，未来发展空间潜力巨大。
华润三九（000999）日前称，海外业务在公司总体业务中占比很小，板蓝根有少量出口业务（近期部分出口用于捐赠）。由于海外疫情形势日益严峻，公司已在研究中药配方颗粒等品种以期拓展海外市场。
佛慈制药（002644）也表示，公司产品目前出口美国、加拿大、澳大利亚、日本、巴西等28个国家和地区，出口欧美市场主要是中成药产品，欧洲有少量中药饮片出口。
业内人士表示，从现在的形势发展来看，中医药在对抗击新冠肺炎当中发挥了重要作用，也愈来愈受到海外的认可。在此背景下，中医药走向世界或将迎来良机。（记者 梁倩 李会平 乐文婉）
[新华网]
药品疗效如何 这个实验室用数据说话
——中国中医科学院中药研究所的抗疫故事
自大年三十至今，中国中医科学院中药研究所ABSL-2实验室的研究人员每天都要在实验室奋战到很晚，有时候甚至工作到凌晨。
中医药在此次新冠肺炎疫情防控中表现亮眼。近日,中央指导组成员、国家中医药管理局党组书记余艳红在国新办发布会上介绍道，临床疗效观察显示，中医药总有效率达到90%以上。
如何体现中医药治疗新冠肺炎的优势及特点；为应用于临床的中药方剂提供动物试验数据支持；在临床应用基础上，中药如何充分借鉴现代医学理论及技术，加快筛选出有效治疗药物。这些正是中药研究所的重点工作。
中国中医科学院中药研究所ABSL-2实验室是国内唯一一个专门从事中药抗感染研究的国家级实验室，在SARS、H1N1流感、人类禽流感等国内突发性公共卫生事件中承担过多项国家紧急攻关任务。
“新冠肺炎疫情发生后，中药研究所很快启动了应急响应机制，我们实验室也快速行动，骨干成员立即展开工作，大家都没有任何怨言，这么多年来，这已经成为一种习惯。” 中药研究所ABSL-2实验室主任崔晓兰告诉科技日报记者，实验室已经完成第一批16种治疗新冠肺炎中药的筛选评价工作，现在正在进行第二批7种药物的评价。
中药研究所进行中药药物评价的利器是“人冠状病毒肺炎寒湿疫毒袭肺证小鼠病证结合模型”。
构建一种新动物模型是一项复杂工作。工作经验丰富的崔晓兰团队很快确定了所有实验条件和参数。结合中医专家对新冠肺炎病机作出的“寒湿疫毒邪气致肺失宣降”的诠释，研究团队首先模拟这次疫情期间武汉的气候条件制备寒湿证小鼠模型，再结合西医的感染性病原，使寒湿证小鼠感染人类冠状病毒229E（HCoV-229E），采用寒湿刺激+人冠状病毒229E感染构建小鼠病证结合模型，复制了与新型冠状病毒相似病理改变的动物模型。研究人员通过检测与病毒复制、机体胃肠道功能、免疫功能及炎性因子相关的多项指标，研究中药对新型冠状病毒肺炎袭肺证的治疗效果。
这也正是用中医理念构建动物模型的优势所在。“中医讲究辨证治疗，针对的是病毒引起的症状，不用特别强调这个病到底由哪种病毒引起。我们构建的这个模型充分体现了中医药注重整体调节和辨证论治的特点，突破了新冠病毒对实验室安全等级的要求限制。”崔晓兰说。
截至3月初，该病证结合模型已全面用于湖北疫区临床用药、国家及各省诊疗方案推荐用药的紧急评价，验证了一批推荐用抗新冠肺炎中成药品种药效，同时对具潜在价值的上市中成药开展筛选，发现连花清瘟、热炎宁、苦参碱、复方芩兰、体外培育牛黄等一批极具临床应用价值的中药。“中药所成为国内第一家为临床用中药提供动物实验数据支持的筛选评价平台。”该所所长陈士林介绍说。
验证结果显示，这些药物可显著减轻模型小鼠肺部炎性损伤、降低肺组织中病毒载量及炎性因子含量、并提高外周血中免疫细胞比例，药效与本次临床疗效相吻合。实验结果与临床数据的相互佐证，为中医药的发展及进一步筛选有效药物提供了依据。
“除构建病证结合模型，进行药物筛选评价外，中药所还系统开展了中医理论探讨、网络药理学预测分析、方药物质基础解析、公共卫生防控等多个方向工作，参与完成化湿败毒颗粒、清肺排毒汤颗粒、宣肺败毒颗粒等新药申报中的药学和药理部分相关工作。”陈士林补充道。
[新华网]
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多地发布中医药发展创新政策
科技+成重点
在此次的国内新冠肺炎疫情阻击战中，传承已久的中医药再创新功，成为一大亮点。3月23日，国务院新闻办公室在湖北武汉举行新闻发布会，介绍中医药防治新冠肺炎的重要作用及有效药物。国家卫生健康委党组成员、国家中医药管理局党组书记余艳红表示，此次新冠肺炎确诊病例中，临床疗效观察显示，中医药总有效率超过90%。中医药能够有效缓解症状，能够减少轻症、普通型向重症发展，能够提高治愈率、降低病亡率，能够促进恢复期人群机体康复。
实实在在的疗效也让更多人认识到中医药传承发展的重要性。记者获悉，近期，多地出台政策确定中医药发展重点，以更宽广的视野推动中医药传承创新发展。
3月1日，深圳发布《深圳市促进中医药传承创新发展实施方案（2020—2025年）》指出，到2025年，深圳将建成成熟定型的中医药传承创新制度体系，打造“中医药政策创新、中医药标准化、中医治未病”三个体系，构建“互联网+中医药服务、中医药医教研协同创新、中医药产业创新”三个平台。
其他省份也不甘落后。3月21日，安徽省常务副省长邓向阳指出，安徽省应加快皖南中医药传承创新中心建设，发挥中医药在疫情防控、疾病治疗、保健康复等方面独特优势，推动中医药传承创新发展和推广应用。要加快高水平中医医院建设，大力培养复合型人才，不断提升中医药健康服务能力，构建高质量发展的中医药产业和服务体系。要把握当前发展机遇，集聚优势资源，创新体制机制，强化政策支持，高标准、高品质推进疗养院改造建设，着力打造生态康养文化旅游目的地。
近日，河北省人民政府也印发《关于促进中医药传承创新发展的若干措施》，出台6大方面、22项具体措施，推进全省中医药传承创新发展。到2022年，力争省中医院整体实力跻身全国前列，市级中医医院全部达到三级甲等水平，30家县级中医医院服务能力达到三级水平。
3月19日，陕西省中医药管理局发布《2020年全省中医药工作要点》，提出，2020年全省中医药工作的总要求是：坚持中西医并重、强化中西医结合，遵循中医药发展规律，传承精华、守正创新，持续深化改革、完善制度体制，着力提升中医药现代治理能力，推动中医医疗服务、人才队伍建设、传承创新体系、中药产业高质量发展，充分发挥中医药在防病治病中的独特作用。
今年1月份，国家中医药管理局局长于文明在2020年全国中医药局长会议中表示，中医药事业迎来前所未有的历史机遇，要以更宽广的视野推动中医药传承创新发展。此次新冠肺炎阻击战，也让各地政策多少从中获得了借鉴。
从各地方案中可以看出，科技+成为接下来各地中医药发展建设的重点。此前，国家卫生健康委党组成员、国家中医药管理局党组书记余艳红指出，未来应把中医药放到经济社会发展全局中谋划，用开放包容的心态促进中医药和现代科学技术紧密结合，推动中医药和西医药相互补充、协调发展，为构建中国特色卫生健康制度做出新贡献。
在深圳发布的《深圳市促进中医药传承创新发展实施方案（2020—2025年）》中，就明确指出，深圳将搭建中医药医教研协同创新平台。支持有实力的科研院校在深联合组建中医药创新研究机构和成果转化中心。加大中医药科研投入，支持中医药防治重大疾病及疑难慢性病研究、中药新药研发和中医诊疗人工智能技术开发等。同时，推进“互联网+中医药”服务。深圳将推进智慧中医院、互联网中医院、智慧中药房、中医药培训和中医治未病健康管理平台建设，建立市、区、基层一体化中医药医疗服务信息化体系。依托市人口健康信息化“12361工程”，建设中医药综合管理平台。推进5G中医药健康基础信息大数据库建设。
河北发布的《关于促进中医药传承创新发展的若干措施》中则提出，建立京津冀燕赵医学研究中心；提升中医药科技创新能力，在中医药重点领域布局建设一批省级临床医学研究中心、工程研究中心、技术创新中心和重点实验室；推进中医药交流合作，进一步加强与澳门中医药交流合作。
吉林省指出，推进实施“互联网+中医药健康服务”行动，全面普及应用电子居民健康卡。推动中医药远程医疗协作体系建设。鼓励中医医院加强信息系统建设，提升服务管理水平。依托“吉林祥云”大数据平台，加快吉林省中医药数据中心建设，实现中医馆健康信息平台与国家中医药数据中心、吉林省全民健康信息平台的对接联通。
中国工程院院士、天津中医药大学校长张伯礼坦言，智能制造已经成为中药迈向现代产业的必由之路。“推进中药产业提质增效，则要依靠科技创新，抓住跨界协同机遇，搭乘信息化、人工智能的快车。”（记者 梁倩）
[新华网]